Lutte contre la fraude en IARD

Mieux prévenir, détecter et traiter la fraude

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Lutte contre la fraude en IARD

Lutte contre la fraude en IARD

Lutte contre la fraude en IARD
Lutte contre la fraude en IARD
Référence
ARM01
Durée
2 jours - 14 heures
Lieux
Dates
Référence
ARM01
Cette formation peut être organisée en intra entreprise (dans vos locaux ou à distance)
Référence
ARM01

Cette thématique vous intéresse ? Notre équipe pédagogique peut vous proposer une formation sur mesure adaptée à vos besoins spécifiques.

Objectifs

  • Identifier les différents types de fraudes et de fraudeurs en IARD

  • Détecter rapidement les cas suspects

  • Examiner et analyser un dossier de fraude avérée

  • Mettre en œuvre une politique de prévention efficace

Pour qui ?

Directions sinistres, directions indemnisations, directions techniques, directions des risques

Compagnies d’assurance, mutuelles, courtiers, experts

Prérequis de la formation

Cette formation entre dans le champ d'application des dispositions relatives à la formation professionnelle continue car considérée comme une action d'adaptation et de développement des compétences des salariés.

Programme de la formation

Télécharger le programme
  • JOUR 1

  • Appréhender le phénomène de fraude aux mécanismes d’assurance publique ou privée

    • Définitions et délimitations de la fraude à l’assurance de dommages au préjudice des organismes d’assurance privés

    • Tentative d’explication du phénomène

    • Les difficultés à prendre en considération face aux phénomènes de fraude

    • L’intérêt d’engager une réflexion sur le thème de la lutte contre la fraude à l’assurance

  • Panorama de la fraude à l’assurance de dommages sur le marché français

    • Typologie des cas de fraude et de fraudeurs

    • Tentative de quantification du phénomène

    • Cas pratique : exemples de scénarios suspects

  • La répression - 1ère phase : la détection

    • Méthodes par sondage

    • Méthodes utilisant l’expérience

    • Utilisation de logiciels de détection

  • JOUR 2

  • La répression - 2ème phase : la recherche d’éléments de preuve

    • Justification : les présomptions dont bénéficie l’assuré

    • Investigations à l’aide de moyens internes

    • Investigations à l’aide de moyens externes

    • Stratégie en l’absence de preuves recueillies

    • Illustration : exemples d’investigations simples et peu coûteuses

  • La répression - 3ème phase : exploitation des éléments de preuve recueillis

    • La formulation d’une position de non garantie

    • Stratégie judiciaire – procédures civiles et pénales

    • Les sanctions civiles et pénales

    • Cas pratique

  • Exemples de situations mêlant procédures civiles et pénales

    • Zoom sur les demandes d’indemnisation en l’absence de justificatifs (achat en liquide…)

  • La prévention de la fraude à l’assurance

    • Prévention au moment de la conclusion du contrat

    • Prévention au moment de la déclaration du sinistre

  • Big data et fraude à l’assurance

    • Intérêt et limites de l’usage d’une quantité colossale d’informations

    • Les risques d’atteinte à la vie privée

    • Exemples d’applications

  • Le contrôle interne et le risque de ruine

    • Quels sont les différents axes d’une politique globale de lutte contre la fraude

    • Prendre en compte de la réalité économique : coût de la lutte vs économies envisagées

  • Modalités pédagogiques, d'évaluation et techniques

    • Modalités pédagogiques:
    • Pour les formations synchrones-présentiel ou classes virtuelles (formations à distance, en direct), les stages sont limités, dans la mesure du possible, à une douzaine de participants, et cherchent à respecter un équilibre entre théorie et pratique. Chaque fois que cela est possible et pertinent, des études de cas, des mises en pratique ou en situation, des exercices sont proposées aux stagiaires, permettant ainsi de valider les acquis au cours de la formation. Les stagiaires peuvent interagir avec le formateur ou les autres participants tout au long de la formation, y compris sur les classes virtuelles durant lesquelles le formateur, comme en présentiel peut distribuer des documents tout au long de la formation via la plateforme. Un questionnaire préalable dit ‘questionnaire pédagogique’ est envoyé aux participants pour recueillir leurs besoins et attentes spécifiques. Il est transmis aux intervenant(e)s avant la formation, leur permettant de s’adapter aux publics. Pour les formations en E-learning (formations à distance, asynchrones), le stagiaire peut suivre la formation à son rythme, quand il le souhaite. L’expérience alterne des vidéos de contenu et des activités pédagogiques de type quizz permettant de tester et de valider ses acquis tout au long du parcours. Des fiches mémos reprenant l’essentiel de la formation sont téléchargeables. La présence d’un forum de discussion permet un accompagnement pédagogique personnalisé. Un quizz de validation des acquis clôture chaque parcours. Enfin, le blended-learning est un parcours alternant présentiel, classes virtuelles et/ou e-learning.
    • Modalités d'évaluation:
    • Toute formation se clôture par une évaluation à chaud de la satisfaction du stagiaire sur le déroulement, l’organisation et les activités pédagogiques de la formation. Les intervenant(e)s évaluent également la session. La validation des acquis se fait en contrôle continu tout au long des parcours, via les exercices proposés. Sur certaines formations, une validation formelle des acquis peut se faire via un examen ou un QCM en fin de parcours. Une auto-évaluation des acquis pré et post formation est effectuée en ligne afin de permettre à chaque participant de mesurer sa progression à l’issue de la formation. Une évaluation à froid systématique sera effectuée à 6 mois et 12 mois pour s’assurer de l’ancrage des acquis et du transfert de compétences en situation professionnelle, soit par téléphone soit par questionnaire en ligne.
    • Modalités techniques FOAD:
    • Les parcours sont accessibles depuis un simple lien web, envoyé par Email aux stagiaires. L’accès au module de E-learning se fait via la plateforme 360Learning. La durée d’accès au module se déclenche à partir de la réception de l’invitation de connexion. L’accès aux classes virtuelles se fait via la plateforme Teams. Le(a) stagiaire reçoit une invitation en amont de la session lui permettant de se connecter via un lien. Pour une bonne utilisation des fonctionnalités multimédia, vous devez disposer d’un poste informatique équipé d’une carte son et d’un dispositif vous permettant d’écouter du son (enceintes ou casque). En ce qui concerne la classe virtuelle, d’un microphone (éventuellement intégré au casque audio ou à la webcam), et éventuellement d’une webcam qui permettra aux autres participants et au formateur de vous voir. En cas de difficulté technique, le(a) stagiaire pourra contacter la hotline au 01 70 72 25 81, entre 9h et 17h ou par mail au logistiqueformations@infopro-digital.com et la prise en compte de la demande se fera dans les 48h.

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Les points forts

  • Ancrées dans l'actualité Des formation mises à jour en continue selon les changements du secteur assurantiel
  • Formateurs issus du terrain Pour une pleine connaissance de vos problématiques métier
  • Pédagogie reconnue 9 stagiaires sur 10 sont satisfaits de la pédagogie de nos formateurs

Parmi nos formateurs :

Bertrand NERAUDAU
Bertrand NERAUDAU Neraudau Avocats Avocat à la Cour
Expérience
    Bertrand NERAUDAU est Avocat au Barreau de Paris depuis 2005 et Professeur à l’Ecole Supérieure d’Assurances (ESA), animateur de modules de formation continue, en particulier sur le thème de la Lutte Contre la Fraude à l’Assurance auprès des collaborateurs de sociétés d’assurance.
    Fort de 10 ans d’expérience professionnelle dans le secteur de l’assurance et de la Mutualité en tant que chargé d’études techniques et juridiques, il est diplômé d'un DESS de droit des assurances, d'un DESS de l’IAE de Paris (CAAE Administration des entreprises), d'un Certificat de compétence en actuariat délivré par le CNAM et est ancien élève de l’IEP de Paris.

Tarifs

Tarif Session en classe virtuelle

Formation à distance en visioconférence

1 650,00 € HT / 1 980,00 € TTC

Tarif Session en présentiel

Le tarif comprend : salle de formation équipée, pauses-café, restauration

1 755,00 € HT / 2 106,00 € TTC

Bénéficiez de tarifs réduits* en inscrivant plusieurs personnes sur la même session (*sur le tarif général)
  • -5%dès le 2e inscrit
  • -10%dès le 3e inscrit
  • -15%dès le 4e inscrit

Lieux, dates

Paris Du 05/12/2023 au 06/12/2023 -
Classe virtuelle Du 05/12/2023 au 06/12/2023 -

Agréments et financement

  • Au titre de la catégorie d'action suivante : ACTIONS DE FORMATION | « Qualiopi » est la nouvelle certification qualité des prestataires d’actions de formation. Elle atteste du sérieux, de la qualité et de la conformité de notre organisme et permet de bénéficier des fonds publics pour le financement de vos actions de formation.
    Au titre de la catégorie d'action suivante : ACTIONS DE FORMATION

Accessibilité

handicap

Nos formations sont accessibles aux personnes en situation de handicap

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