Assurance de personnes
Lutte contre la fraude à l’assurance santé
Anticiper et lutter efficacement contre la fraude à l’assurance santé
ARM05
1 jour
7 heures
995 €ht
Objectifs de la formation
-
Expliquer les enjeux et les mécanismes de la fraude à l’assurance santé
-
Décrire les pratiques courantes et inédites en matière de fraude à l’assurance maladie
-
Obtenir des éléments de preuve dans le respect des contraintes légales
Programme Résumé
Lutte contre la fraude à l’assurance santé
Anticiper et lutter efficacement contre la fraude à l’assurance santé
1 jour 7 heures
télécharger le programme
voir le programme long
-
Comprendre les enjeux et les mécanismes de la fraude à l’assurance santé
-
Identifier les cas de fraude dans le secteur de la santé
-
Obtenir des éléments de preuve dans le respect des contraintes légales
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Exploiter les éléments de preuve rassemblés
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Prévenir la fraude à l’assurance maladie
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Comprendre les enjeux et les mécanismes de la fraude à l’assurance santé
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Identifier les cas de fraude dans le secteur de la santé
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Obtenir des éléments de preuve dans le respect des contraintes légales
-
Exploiter les éléments de preuve rassemblés
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Prévenir la fraude à l’assurance maladie
Publics concernés
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Directions sinistres, directions indemnisations, directions techniques, directions des risques
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Compagnies d’assurance, mutuelles, sociétés de courtage, experts
Critères d'admission
Cette formation entre dans le champ d'application des dispositions relatives à la formation professionnelle continue car considérée comme une action d'adaptation et de développement des compétences des salariés.
Prérequis de la formation
- Aucun prérequis n'est nécessaire
Les + de la formation
- Un formateur ayant été successivement Assureur et Avocat
- De la prévention au traitement de la fraude avérée, un programme de formation exhaustif
Tarif(s) d'inscription
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995,00 €HT / 1 194,00 € TTC |
-5% sur chaque inscription dès le 2e inscrit
-10% sur chaque inscription dès le 3e inscrit
-15% sur chaque inscription dès le 4e inscrit
*sur le tarif général
Modalités pédagogiques et d’évaluation
- Tous nos stages de formations sont limités, dans la mesure du possible, à une douzaine de participants.
- Les formations se déroulent en présentiel ou en classe virtuelle avec un équilibre théorie / pratique. Chaque fois que cela est pertinent des études de cas et des mises en pratique ou en situation sont proposées aux stagiaires.
- Un questionnaire préalable dit ‘questionnaire pédagogique’ est envoyé aux participants pour recueillir leurs besoins et attentes spécifiques. Il est transmis aux intervenant(e)s avant la formation, leur permettant de s’adapter aux publics.
- Toute formation se clôture par une évaluation à chaud de la satisfaction du stagiaire sur le déroulement, l’organisation et les activités pédagogiques de la formation. Les intervenant(e)s évaluent également la session.
- Une auto-évaluation des acquis pré et post formation est effectuée en ligne afin de permettre à chaque participant de mesurer sa progression à l’issue de la formation.
- Une évaluation à froid systématique sera effectuée à 6 mois et 12 mois pour s’assurer de l’ancrage des acquis et du transfert de compétences en situation professionnelle, soit par téléphone soit par questionnaire en ligne.
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