Droit / Réglementation

LUTTE CONTRE LA FRAUDE

Repenser le modèle pour donner un nouvel élan à la lutte anti-fraude !

5 octobre 2021

1 jour

« À l’instar de l’ensemble des acteurs intervenant dans la gestion, les agents sur le terrain sont un maillon essentiel de la lutte contre la fraude »

Stéphane Bezard, responsable du département sinistres de Thélem Assurances

L’accès à la manifestation ainsi que les mesures sanitaires seront appliquées selon les directives gouvernementales.

Présentation du Pass sanitaire obligatoire : Certificat de vaccination attestant d’un schéma vaccinal complet (application ou papier) ou d’un test négatif PCR ou antigénique de moins de 72h ou d’un résultat d’un test PCR / Antigénique positif attestant du rétablissement du Covid, datant d’au moins 15 jours et de moins de 6 mois. La conformité du certificat sera vérifiée à l’entrée selon les règles sanitaires en vigueur. La vérification ne permet ni d’avoir accès, ni de stocker vos données médicales.

Qui participe à cet événement?

Présidents – Directions générales - Directions financières - Directions administratives - Directions des risques - Directions conformité - Directions juridiques - Directions commerciales - Directions techniques - Directions des sinistres - Directions informatiques - Actuaires - Courtiers - Agents généraux - Consultants – Experts
Compagnies d’assurance - Mutuelles d’assurance – Instituts de prévoyance – Cabinets de conseil –Bancassurance – Mutuelles code de la mutualité – Courtage - Cabinets d’expertise – Cabinets d’avocats

Programme

LUTTE CONTRE LA FRAUDE

Repenser le modèle pour donner un nouvel élan à la lutte anti-fraude !

5 octobre 2021 - HOTEL LE MAROIS - FRANCE AMERIQUES, Paris / 1 jour

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QUEL MODÈLE POUR LA LUTTE ANTI-FRAUDE?
PANORAMA – Quelles tendances en 2021 en matière de fraude à l'assurance? 9h00-9h25
- Maxence BIZIEN ALFA
- Maxence BIZIEN
  
  ALFA
  
  Directeur
DÉBAT D’OUVERTURE – Dispositifs anti-fraude : comment être au niveau de la menace ? 9h25-10h15
- Anticiper plutôt que réagir : comment être plus offensif dans la réponse à la menace ?
- Quelles clés pour une meilleure formation des équipes à la transversalité que requiert la lutte anti-fraude?
- Faut-il externaliser la lutte anti-fraude pour plus d’efficacité?
- Thierry CASSAGNERES GENERALI
- Hervé CLAUDIN LA MUTUELLE GENERALE
- Nathalie VERET-DAME KLESIA
- Thierry CASSAGNERES
  
  GENERALI
  
  Directeur Sinistres IARD Standards & Solutions d’indemnisation
- Hervé CLAUDIN
  
  LA MUTUELLE GENERALE
  
  Directeur du contrôle interne
- Nathalie VERET-DAME
  
  KLESIA
  
  Directeur juridique et conformité
TABLE RONDE – Existe-il une organisation optimale pour la lutte contre la fraude ? 10h15-11h15
- Entité indépendante, sous-direction, fonctions spécifiques… : témoignages de sociétés aux organisations variées
- Exemple d’un plan de formation concret pour faire monter en compétences un service anti-fraude
- Changement de perspective : les services anti-fraude sont-ils toujours vus comme la mouche du coche ?
- Jean-Marie ARMAS COVEA
- Stéphane BEZARD THELEM ASSURANCES
- Olivier NIQUE Groupe PRO BTP
- Christelle SAINATO HARMONIE MUTUELLE
- Jean-Marie ARMAS
  
  COVEA
  
  Responsable de la lutte anti-fraude
- Stéphane BEZARD
  
  THELEM ASSURANCES
  
  Responsable indemnisation clients
- Olivier NIQUE
  
  Groupe PRO BTP
  
  Directeur des Partenariats et Projets ADP
- Spécialiste de l’assurance et de la protection sociale depuis 1991, Olivier Nique a travaillé pour les trois familles de l’assurance dans des responsabilités de direction opérationnelle, commerciale, fonctionnelle et aujourd’hui stratégique et institutionnelle.
- Christelle SAINATO
  
  HARMONIE MUTUELLE
  
  Directrice Maîtrise des risques
Pause 11h15-11h45
AVIS D’EXPERT - Quand avoir recours à des investigations « externe » ? 11h45-12h05
- Déléguer à un enquêteur : quelle rentabilité ?
- Comment établir la preuve de la fraude dans le respect du cadre légal ?
- Quelles méthodes d’investigations utilisées ?
- François LE BLOUC'H OI2R ENQUETE ASSURANCE
- François LE BLOUC'H
  
  OI2R ENQUETE ASSURANCE
  
  Directeur exploitation
DONNEES PERSONNELLES : ATOUT OU FREIN À LA LUTTE ANTI-FRAUDE ?
FOCUS ACTU - Guide sectoriel de gestion des données personnelles, quel impact pour la lutte antifraude ? 12h05-12h30
- François ROSIER FFA
- François ROSIER
  
  FFA
  
  Directeur juridique
Déjeuner 12h30-14h00
BILAN – Quels enseignements peut-on tirer du dispositif de mutualisation des données en auto ? 14h00-14h30
- Quels apports concrets de l’outil de partage de données mis en place par l’ALFA
- Du datamining à l’analyse prédictive : toutes les sociétés d’assurance sont-elles logées à la même enseigne ?
- En matière de détection, quel équilibre homme-machine ?
- Laetitia PEYRAQUE ALFA
- Ingrid SALVAYRE MACIF
- Laetitia PEYRAQUE
  
  ALFA
  
  Responsable des opérations
- Ingrid SALVAYRE
  
  MACIF
  
  Responsable lutte anti fraude IARD
ASSURANCE DE PERSONNES, CYBER : LA FRAUDE EST-ELLE INARRÊTABLE ?
GRANDS TEMOINS – Les courtiers : partenaires incontournables dans l’identification des pratiques frauduleuses 14h30-15h00
- Mathieu BREMOND SIACI SAINT HONORE
- Matthieu HAVY GENERATION
- Mathieu BREMOND
  
  SIACI SAINT HONORE
  
  Responsable risques & contrôles / Correspondant données personnelles
- Matthieu HAVY
  
  GENERATION
  
  Directeur général
INTERVIEW CROISEE – Fraude en santé et prévoyance : quelle collaboration possible entre tous les acteurs pour une lutte plus efficace? 15h00-15h30
- Jean-Philippe DIGUET FNMF
- Olivier GIVET ACTIL
- Jean-Philippe DIGUET
  
  FNMF
  
  Directeur général du service fédéral de garantie, Responsable du pôle expertise financière et assurantielle
- Olivier GIVET
  
  ACTIL
  
  Directeur général
VUE D’AILLEURS – Cyberfraude dans l’assurance : comment s’inspirer des autres secteurs face à ce phénomène émergent 15h00-16h00
- Digitalisation des processus, faux documents et fausses identités : comment prévenir et détecter la fraude
- Avec l’essor des cas de fraude, comment ne pas perdre en crédibilité face à ses clients ?
- William BEN CHEMOUIL ONEYTRUST
- Anthony JABRE MALAKOFF HUMANIS
- William BEN CHEMOUIL
  
  ONEYTRUST
  
  CEO
- Anthony JABRE
  
  MALAKOFF HUMANIS
  
  Directeur maîtrise de la sinistralité
Fin de journée 16h00

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