Assurance dommages

LUTTE CONTRE LA FRAUDE

Comment intégrer le risque fraude à votre business model

18 décembre 2013

Qui participe à cet événement?

Présidents ; Directions générales ; Directions de la gestion des risques ; Directions conformité et contrôle interne ; Directions juridiques ; Directions des indemnisations ; Directions de la gestion des sinistres ; Directions des réseaux de prestataires ; Directions techniques ; Directions des partenariats et services de réparation ; Experts ; Actuaires
Compagnies d’assurances ; Mutuelles ; Bancassurance ; Institutions de prévoyance ; Cabinets de courtage ; Experts ; Cabinets de conseil ; Organisations professionnelles

Programme

LUTTE CONTRE LA FRAUDE

Comment intégrer le risque fraude à votre business model

18 décembre 2013 - MARRIOTT CHAMPS ELYSEES, Paris

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LUTTE CONTRE LA FRAUDE
Accueil des participants 8h30
Allocution d’ouverture La fraude aujourd’hui et demain : état des lieux, tendances et nouveaux enjeux 9h00
- Frédéric NGUYEN KIM ALFA – Agence pour la Lutte contre la Fraude à l’Assurance
- Frédéric NGUYEN KIM
  
  ALFA – Agence pour la Lutte contre la Fraude à l’Assurance
  
  Directeur
- Juriste et criminologue de formation, il débute sa carrière professionnelle au sein du groupe ALLIANZ en France dans le domaine de la lutte contre la fraude. Il rejoint ALFA en septembre 2006 et en assure la direction depuis le 1er janvier 2008. Il préside le Comité de certification des enquêteurs d’assurance.
FRAUDE ET CONFORMITÉ : INTÉGRER LA PROTECTION DES DONNÉES PERSONNELLES ET SOLVABILITÉ II
Témoignage La CNIL, deuxième régulateur de l’assurance ? 09h20
- Les évolutions de la doctrine CNIL en matière de fraude à l’assurance
- Vers une autorisation unique d’utilisation des données pour les assureurs ? Pour quels effets et avec quelles limites
- Quelle collaboration CNIL-ACPR pour un cadre réglementaire lisible et commun aux deux autorités
- Sophie NERBONNE CNIL
- Sophie NERBONNE
  
  CNIL
  
  Directrice chargée de la co-régulation économique
- Diplômée d’une maîtrise de droit (Paris II Assas) et de l’Institut d’études politiques de Paris. Après une expérience de juriste d’entreprise à la SODEXHO, Sophie NERBONNE a mené son parcours professionnel à la Cnil, responsable des secteurs banque, crédit, assurance, puis chef de la division des affaires économiques et désormais directrice adjointe de la nouvelle direction des affaires juridiques, internationales et de l’expertise.
Témoignage Quelle réforme pour le cadre européen de protection des données 9h45
- Les enjeux de la réforme proposée par la Commission européenne
- Quels impacts anticiper pour adapter vos dispositifs à ce nouveau cadre réglementaire
- L’harmonisation des règles de protection des données : une simplification pour le traitement des dossiers internationaux ?
- Marie-Hélène BOULANGER COMMISSION EUROPÉENNE
- Marie-Hélène BOULANGER
  
  COMMISSION EUROPÉENNE
  
  Head of Unit data protection
Pause 10h15
Table ronde Renforcer le rôle clé des délégataires et intermédiaires dans la lutte antifraude 10h45
- L’externalisation de gestion : un risque de fraude accru ?
- Comment se conformer aux obligations prévues par Solvabilité II en termes de contrôle du risque de contrepartie
- Comment renforcer les collaborations avec le délégataire dans le dépistage des actes frauduleux
- Quels leviers pour un contrôle efficient des gestionnaires par vos équipes
- Pierre GERMAIN SIACI SAINT HONORE
- Karime IROUCHE ECA-ASSURANCES
- Muriel ROITBOURD AXERIA PREVOYANCE
- Alexandra SEMPE AVUS FRANCE
- Pierre GERMAIN
  
  SIACI SAINT HONORE
  
  Directeur contrôle interne et gestion des risques
- Karime IROUCHE
  
  ECA-ASSURANCES
  
  Président directeur général et membre du SYNDICAT 10
- Muriel ROITBOURD
  
  AXERIA PREVOYANCE
  
  Responsable des gestions déléguées
- Alexandra SEMPE
  
  AVUS FRANCE
  
  Adjointe de direction
LES PERSPECTIVES STRATÉGIQUES DE LA FRAUDE EN EUROPE
L’avenir de la lutte contre la fraude : vers une approche européenne globale ? 11h45
- Pourquoi prévention et détection de la fraude doivent devenir un enjeu prioritaire pour vos dirigeants
- Collaboration et partages d’information entre assureurs : force ou perte d’avantages concurrentiels
- Comment les assureurs européens peuvent-ils mieux travailler ensemble face au phénomène
- Le marché européen doit-il mettre en place une procédure commune de prévention
- Benoit MONTENS ALFA BELGIUM - ASSURALIA
- Benoit MONTENS
  
  ALFA BELGIUM - ASSURALIA
  
  Directeur - Responsable fraude
Déjeuner 12H15
Témoignage Quelles perspectives stratégiques en matière de lutte contre la fraude 13H45
- Pourquoi et comment ériger la lutte contre la fraude en engagement citoyen
- Comment repenser le traitement de la donnée financière dans ce contexte de massification de l’information
- Quelle prise en compte des biais cognitifs par l’analyse stratégique
- Avec l’intervention d’un économiste - MINISTÈRE DE L’ÉCONOMIE ET DES FINANCES
- Avec l’intervention d’un économiste -
  
  MINISTÈRE DE L’ÉCONOMIE ET DES FINANCES
  
  -
BIG DATA, ANALYTIQUE, DATA MINING : QUELLES INNOVATIONS TECHNOLOGIQUES POUR INDUSTRIALISER VOTRE DETECTION
Témoignage A quand une politique de détection de fraude efficace chez les assureurs 14H15
- Les clés pour trouver un équilibre entre la lutte contre la fraude et le service client
- Comment réduire les pertes liées à une mauvaise gestion des sinistres
- Présentation des dernières innovations en termes de lutte contre la fraude en IARD
- Pascal GALASSI GUIDEWIRE SOFTWARE
- Pascal GALASSI
  
  GUIDEWIRE SOFTWARE
  
  Directeur des ventes Europe du sud
Témoignage La lutte contre la fraude en Europe : présentation des meilleurs dispositifs au travers de cas concrets 147H45
- Associer les assureurs pour globaliser la lutte antifraude au niveau du secteur : la clé pour des solutions rentables
- Présentation des expériences britannique et canadienne
- Décryptage de la stratégie réussie d’un assureur majeur anglais
- Exemples concrets d’utilisation de modèles statistiques pour optimiser la détection
- Samuel REMACLE BAE SYSTEMS
- Samuel REMACLE
  
  BAE SYSTEMS
  
  Insurance fraud expert
- Après avoir débuté sa carrière à la Banque Nationale de Belgique, Samuel Remacle a rejoint les équipes de BAE Systems Applied Intelligence en 2006. Il a participé à de nombreux projets de mise en place de solutions de Conformité et de lutte contre la fraude chez les assureurs en France et dans toute l’Europe.
QUELS ENJEUX SPÉCIFIQUES EN ASSURANCES DE PERSONNES ET RISQUES D’ENTREPRISES
Table ronde Comment imaginer un nouvel environnement de synergies entre régimes généraux et complémentaires 15H15
- La législation est-elle réellement un frein aux partages de données avec l’Assurance Maladie
- Quelles étapes pour instaurer un cadre national normé structurant les partages d’information
- Les synergies possibles : quelles données peuvent être partagées et limites juridiques ? Quel cadre concret pour mettre en place ces échanges
- Peut-on envisager la mise en place de réseaux de correspondants antifraude
- Jennifer BOUAZIZ DIRECTION DE LA SÉCURITÉ SOCIALE
- Frédéric NGUYEN KIM ALFA – Agence pour la Lutte contre la Fraude à l’Assurance
- Jean-Jacques VALARD HUMANIS
- Jennifer BOUAZIZ
  
  DIRECTION DE LA SÉCURITÉ SOCIALE
  
  Directeur en charge du contrôle et de la lutte contre la fraude
- Diplômée de Sciences Po, EN3S + master en ingénierie de la protection sociale, Jennifer Bouaziz a travaillé à l'ACOSS avant de prendre ses fonctions à la DSS.
- Frédéric NGUYEN KIM
  
  ALFA – Agence pour la Lutte contre la Fraude à l’Assurance
  
  Directeur
- Juriste et criminologue de formation, il débute sa carrière professionnelle au sein du groupe ALLIANZ en France dans le domaine de la lutte contre la fraude. Il rejoint ALFA en septembre 2006 et en assure la direction depuis le 1er janvier 2008. Il préside le Comité de certification des enquêteurs d’assurance.
- Jean-Jacques VALARD
  
  HUMANIS
  
  Directeur Risques Groupe
- Nomination le 13/07/12 – Directeur Risques Groupe HUMANIS. Parcours assurances vie et non vie fonctions Audit – Risques et Contrôles ( Groupe ALLIANCE – AVIVA – MALAKOFF MEDERIC) Expérience significative en consulting chez KPMG et Peat Marwick consultants en assurances Diplôme : Executive MBA d’HEC Pour plus d’informations vous pouvez contacter Jean Jacques Valard au 06 07 28 50 84
- http://www.humanis.com
Allocution de clôture Prévoyance/santé/retraite : intégrer la lutte antifraude au business model d’une IP 16H15
- Les nouvelles tendances de pratiques frauduleuses des entreprises, assurés et professionnels de santé
- Les spécificités du traitement des fraudes au titre des risques décès, invalidité et arrêt de travail
- Quels bénéficies de la systématisation des réseaux de prestataires agréés en optique et dentaire
- Quelle organisation opérationnelle pour gérer ce risque et comment assurer l’efficacité de vos équipes de contrôleurs
- Guillaume SARKOZY MALAKOFF MEDERIC
- Guillaume SARKOZY
  
  MALAKOFF MEDERIC
  
  Délégué général
Fin de journée 16h45

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