LUTTE CONTRE LA FRAUDE

Nouvelles contraintes et impératifs d’innovation : benchmark des stratégies gagnantes pour la lutte contre la fraude

- Paris

Assurance Dommages / Finance / Solvabilité II

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Cet évènement s'adresse :

  • Présidents – Directions générales - Directions financières - Directions administratives - Directions des risques - Directions conformité - Directions juridiques - Directions commerciales - Directions techniques - Directions des sinistres - Directions informatiques - Actuaires - Courtiers - Agents généraux - Consultants – Experts
  • Au sein des compagnies d’assurance - Mutuelles d’assurance – Instituts de prévoyance – Cabinets de conseil –Bancassurance – Mutuelles code de la mutualité – Courtage - Cabinets d’expertise – Cabinets d’avocat
8h30 Accueil des participants
9h

Quel avenir pour la lutte contre la fraude ? Les avancées effectuées au Royaume-Uni

  • Retour d'expérience du marché anglo-saxon : mutualisation et massification des données, quels avantages pour l'assureur ?
  • Mise en place de l'Insurance Fraud Register en 2013 : qu'attendre de son succès suite à l'adhésion de plus de 60% des assureurs du Royaume-Uni
09h40-10h40

TABLE RONDE - Entre maturation de la fraude en santé et nouveaux comportements en IARD : des enjeux en pleine mutation pour l'assurance ?

  • Introduction par Frédéric Nguyen-Kim : état des lieux, tendances et nouveaux enjeux de la lutte contre la fraude à l’assurance en 2017 (enquête annuelle de l’ALFA)
  • Vers quelles nouvelles dispositions tendre face à l'explosion de la fraude en santé
  • Big Data, Machine learning, analyse prédictive,... quels bouleversements en vue pour le métier fraude en auto/IARD ?
  • Solvabilité II et appréciation du risque : en quoi la modélisation et le contrôle du risque se complexifient ?
10h40-11h Témoignage

Mutualisation de la lutte contre la fraude au niveau groupe : une solution d’avenir ? Retour d’expérience de COVEA.

  • Suite à la mise en place d’un regroupement des données des 3 entités COVEA sur le modèle de l’IFR au Royaume-Uni, analyse des premiers résultats constatés
  • Quel impact sur les entités en terme de gestion des réseaux et des spécificités ?
11h-11h30 Pause
11h30-11h55

POINT JURISCOPE - Partage des données inter-groupes : une application efficiente est-elle possible en France ?

11h55-12h30

FOCUS - En quoi l'application du réglement européen par la CNIL en 2018 impacte-t-elle la lutte contre la fraude ?

  • Quelle politique de contrôle adopter vis-à-vis de ses sous-traitants ?
  • Renforcement de la sécurisation des données personnelles & droit à l’oubli : quel impact sur les dispositifs de lutte
  • Isabelle SANSOT Juriste Secteur économique au sein de la Direction de la Conformité CNIL
  • Laure ZICRY Practice Leader Fraude et Cyber Risks GRAS SAVOYE
12h30-12h50

DECRYPTAGE - Quel avenir pour le machine learning dans la lutte contre la fraude à l'assurance ?

  • Retour d'expérience et cas clients : quel ROI pour la lutte contre la fraude grâce à l'automatisation et l'intelligence artificielle ?
  • Focus sur les résultats tangibles de l'intelligence artificielle dans la lutte contre la fraude et les possibilités d'exploitation dans les années à venir
12h50-14h20 Déjeuner
14h20-15h05 Débat

A l’heure du big data, la ligne de front de la lutte contre la fraude reste l’humain : comment le valoriser et le sensibiliser ?

  • Formation des experts, optimisation du service client, sensibilisation des équipes en interne… l’humain reste le cœur de métier de la lutte contre la fraude : quelles stratégies d’innovation et de sensibilisation ?
  • Comment concilier reporting & autonomie des réseaux pour prévenir et gérer les pratiques frauduleuses des prestataires ou des institutions médicales
  • Marc MONTE Internal Audit Director & Anti Fraud Director SWISSLIFE FRANCE
  • Arnaud BOISSON Responsable lutte anti-fraude IARD GROUPE MACIF
15h05-16h

REGARDS CROISES - Le modèle collaboratif permet-il une meilleure prévision raisonnée des comportements

  • La tendance à une simplification de l’expérience client : une incitation aux comportements fraudogènes ?
  • A l’ère de l’économie collaborative, le frein émotionnel permet-il une lutte plus efficace contre la fraude à l’assurance
  • Rembourser à l’assuré une part de sa cotisation en cas d’absence de sinistres… un modèle de responsabilisation efficace ?
16h Fin de journée

Nos soutiens

  • ALFA
  • CTIP
  • Fédération Nationale de la Mutualité Française (FNMF)
  • FFA
  • ROAM

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